腹膜透析患者属于新型冠状病毒肺炎易感人群中的慢性基础病患者,其抵抗力低下,如果防护不当,感染的几率会比普通人群增加,而腹膜透析患者日常治疗需用到的腹透液、药品及用品由于医保报销的限定,每次只能储备一个月的用量。节后患者们都面临着需返院随访开药的问题。疫情期间,如何保障患者用药及避免返院交叉感染,成为了腹膜透析小组工作的重中之重。
2020年1月31日,休假中,肾内科龚妮容护士长组织大家紧急召开了第一次视频会议。会上大家针对新冠疫情期间如何开展腹透门诊随访工作,保障患者安全,制定了新冠疫情期间腹膜透析患者随访流程、新冠疫情防控方案、患者回院随访等注意事项。
腹膜透析医护团队密切合作,提前根据患者预约情况分批开设多个随访门诊,由蒋建平主任医师、艾军副主任医师及黄香兰主治医生轮流出诊。在就诊前,腹透护士会致电患者询问是否有新冠相关的流行病学史及不适主诉,评估腹膜透析相关情况并做好随访记录。为减少患者聚集,腹透护士主动帮患者预约挂号,合理安排错峰就诊的时间段。就诊前提醒患者戴口罩、手卫生等防护措施。截止日前,按照优化的就诊流程已经顺利完成3次合计80余人次的腹透门诊随访工作,主动通过微信、电话问候并随访患者300余人次,通过微信回复与指导患者1900余条。
此举优化了患者门诊随访的流程,大大缩短了患者在院停留的时间,避免交叉感染,受到了广大患者的一致好评。为了解决广州医保和门诊公费医疗患者每月开药受定额限制的实际问题,腹膜透析医护团队由蒋建平教授和龚妮容护士长牵头多次与医院医保处进行沟通,结合随访中遇到实际情况提出合理性建议,大大减少了患者反复往返医院带来的风险。
疫情当前,许许多多的白衣战士已冲到前线,勇挑抗疫的重担。腹膜透析小组也集体提交奔赴前线的请战书,杨聪和杨孟琴护士积极请战到前线,参加了广东支援荆州医疗队。我们后方的同事也时刻准备着到最需要的地方去作战,我们将时刻谨记“以人为本,生命至上”的院训,将科学防治落到实处,从细微处守护患者的健康。
供稿:肾内科 林炎虹
2020年2月15日