高血压患者靶器官损伤防治取得新进展

2015/5/26来源: 研究中心办公室阅读数:2650

高血压是殃及我国2.6亿人人群的重大慢性疾病,脑卒中、心血管损伤和慢性肾功能减退等靶器官损伤是高血压致死致残的主要原因。根据我国第三次人口死因调查,脑卒中已成为我国人群死亡的首位原因。2008年至2013年,由北京大学第一医院霍勇教授(第一和通讯作者)和国家肾脏病临床医学研究中心侯凡凡院士(共同通讯作者)牵头的多学科协作团队,成功完成了前瞻性、大样本、多中心、双盲、随机对照临床研究“中国脑卒中一级预防研究”(CSPPT)。

该研究在设计上采用独特的基因型分层随机设计,入组20,702例无脑卒中或心肌梗死病史的高血压患者,随机接受依那普利叶酸片或依那普利治疗。以首发脑卒中作为主要研究终点,平均观察4.5年。研究结果证实,与单纯服用依那普利相比,采用依那普利叶酸片治疗可使首发脑卒中的风险降低21%。研究成果2015年3月在美国心脏病学会年会上正式发布,并在美国医学会杂志(JAMA)同步在线发表。

霍勇教授在回顾了十多年的研究历程后不无自豪地说:“这一确凿的循证医学证据,为叶酸预防脑卒中的有效性研究画上了一个圆满的句号。我国科学家首次为预防脑卒中这一重大医学难题开出了中国处方”。在5月9日脑卒中大会的开幕式上,全国人大常委会前副委员长桑国卫院士在他的主旨报告中指出, CSPPT为我国的脑卒中防控提供了最新的科研成果,也为我国的重大新药创制树立了新的标杆。

目前CSPPT有关补充叶酸防治高血压肾功能减退的研究正在进行中,其结果可望为改善高血压肾损伤提供新策略。